对区政协十五届四次会议第106号提案的答复

一、筑牢孕产健康防线，构建全周期风险防控体系

武昌区聚焦出生缺陷防控核心任务，深入推进免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查、免费无创产前基因检测，精准对接湖北省"323"健康问题攻坚行动目标，构建全链条母婴安全保障体系。

近3年，免费婚前医学检查服务群众17309人，早发现、诊断和治疗影响婚育和生殖健康的疾病，减少疾病传播、保障母婴健康、提高婚育质量；免费孕前优生健康检查服务群众8608人，通过对遗传、环境、心理行为、生活习惯等方面的指导，有效消除了影响生育的危险因素，降低了自然流产、死胎、死产、早产、低出生体重等不良妊娠结局的发生，使以孕前保健为主的出生缺陷一级预防工作得到了广泛推广和应用；免费无创产前基因检测服务群众12258人，筛查出唐氏儿等出身缺陷儿，及时中止妊娠避免了悲剧的发生，让孕期保健为主的出生缺陷二级预防措施发挥作用，从而有效阻断了出生缺陷儿的发生。

武昌区妇幼保健院还创新性开展与中南医院生殖中心合作，免费为在该院进行两免检查的群众提供到中南医院进一步检查的机会。为女方提供基础女性激素三项（FSH、LH、E2）检测和B超下行窦卵泡监测；为男方提供精液常规检查，近3年服务群众5160人，此项服务深受服务对象好评。另外，武汉大学中南医院生殖医学中心定期派遣专家到医院坐诊，面对面解答备孕夫妇疑问。建立微信群，网上回答群众留言并开展线上健康讲座。实现优势医疗资源下沉和有效共享，满足广大群众的就医需求的同时，使该项目服务的“质”和“量”得以显著提高。武昌区妇幼保健院与武汉大学中南医院合作的“出生缺陷预防策略创新与推广应用”成果获得湖北省科学技术成果推广奖一等奖。

二、创新多元共治模式，打造母婴安全协同守护网

根据《武汉市高危孕产妇管理实施办法》，同济医院、协和医院、省人民医院、中南医院、省妇幼保健院为省级急危重症孕产妇救治中心，承担湖北省内危重孕产妇新生儿救治工作；市中心医院（南京路院区、后湖院区）、市中西医结合医院、市三医院（光谷院区、首义院区）、市妇女儿童医疗保健中心为市级急危重症孕产妇救治中心，承担武汉市危重症孕产妇救治工作。为保障母婴安全、降低孕产妇新生儿死亡率，武汉市各级母婴保健机构贯彻执行高危孕产妇管理办法，对孕妇进行妊娠风险“五色”分级、分类管理，对妊娠风险评估为“红色”及“不易继续妊娠”孕产妇根据风险评估情况转诊至省、市级急危重症孕产妇救治执行诊治和住院分娩。自武汉市危重症孕产妇救治体系建立以来，武汉市各区不断提升体系运行效能，各级急危重症救治中心不断提高急救治能力及水平，为急危重症孕产妇的救治工作提供了及时有效的保障，并取得了一定的工作成效。但危重症孕产妇救治体系是一个庞大复杂的系统，各区之间，省级、市级危重症救治中心之间，市中心血站、市急救中心与各医疗机构之间都需要以市级为基础下好“一盘棋”，完善各区、各机构、各部门之间的沟通与协调。