对区政协十五届四次会议第104号提案的答复

一、科学设置岗位，明确岗位职责

推行“无陪护病房”，护理员的配备是关键。根据患者的实际需求和病情状况，合理配置专业素质高、管理规范的护理员队伍，才能为患者提供全方位、高质量的照护服务。同时，制定岗位职责，明确工作内容，如：基础照护、健康监测与记录、心理支持与沟通、安全监督等日常生活支持和医疗辅助，确保患者能够得到充分的照护。

二、强化队伍建设，提升专业能力

武昌医院已将无陪护病房试点工作深入开展，依据《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》提出推进护理服务贴近社会需求，通过优化护理模式破解“一人住院，全家陪护”的难题。无陪护病房通过专业化护理替代家属陪护，以实现“患者受益、家属减负、医疗提质”的目标。积极响应政策，率先在重症医学科，心脏重症病房、呼吸重症病房开展试点工作。采用线上+线下弹性探视模式，让家属可以实时查看患者状态，真正做到“陪而不护”；严格分区管理，落实器械“一用一消毒”，降低交叉感染风险。定时举办家属圆桌会议，并在患者出院时赠送ICU日记，缓解家属焦虑，提升信任度。

重症医学科结合患者病情危重、治疗依赖性强、感控要求高等特点，组建“护士+护理员”协作团队，24小时负责患者生活护理、治疗操作及心理支持，减少非专业陪护干扰，确保治疗连续性，患者病情观察治疗的准确性和及时性；心脏重症病房落实生活护理，保证患者“三短九洁”；呼吸重症病房落实护士与护理员分工协作，由专科护士负责危重症患者的气道管理（如吸痰、呼吸机参数调整）、肺康复训练、氧疗指导等高阶护理操作，护理员承担基础生活护理（翻身拍背、饮食辅助）及环境清洁。出院前开展居家护理培训（如家庭氧疗管理、吸入装置使用）降低患者再入院率。

三、优化服务流程，提升服务质量

目前湖北首批300名持证医疗护理员已上岗，他们通过专业培训，为患者提供从翻身拍背到急救处理的全方位照护。作为湖北省“免陪照护”服务的先行者之一，武汉大学中南医院护理部设计了理论与实践相结合的双轨制培训，并严格按照标准进行培训考核。理论课程涵盖生活照护如饮食照护、清洁照护、排泄照护等；临床照护如康复锻炼、冷热疗法及能识别患者异常生命体征值并报告等。在武汉市城区有中南医院、洪山中心医院、普仁医院等，还包含湖北省内70余家中南医院的医联体单位。其中，中南医院牵头制定《医疗护理员培训规范》《服务标准》，成为湖北省地方标准，未来将向全省推广。据悉，湖北省正加速推进“免陪照护”价格审定和医保衔接，预计2025年实现三级医院全覆盖。目标是让医疗护理员像护士一样职业化，成为医疗体系中不可或缺的力量。制定《无陪护病区实施方案》《无陪护病区管理制度》等，明确岗位职责、工作流程和考核标准。优化和规范医院的工作流程和规章制度，减少因繁琐流程导致的不安全事件。

四、完善制度举措，增强队伍能力

2024年6月11日，湖北省卫生健康委员会公布了首批湖北省医疗护理员培训机构，武汉22家单位入选，武昌区内包括武汉大学中南医院、武汉大学人民医院、湖北省中医院、武汉科技大学附属天佑医院等机构入选。根据《湖北省加强医疗护理员培训和规范管理工作实施方案》，已展开相对应的医疗护理员培训工作，力争到2025年底，完成2万人次医疗护理员技能培训。开展医疗护理员培训工作旨在增加护理服务业人力资源供给，形成一支由执业护士和辅助性护理人员组成的护理从业人员队伍，规范医疗护理员队伍管理，不断满足人民群众多样化、差异化的健康服务需求。护理人员通过培训和考核，合格者统一发证，证件在全省范围内通用。

五、加强宣传引导，营造良好氛围

利用医院官网、微信公众号、微博、短视频平台等发布相关信息，在医院设置宣传栏、发放宣传册、举办讲座或义诊活动，营造浓厚的宣传氛围，使公众、患者及家属了解无陪护病房的概念、优势及实施意义，提高认知度。倡导“以患者为中心”的服务理念，提升医护人员对无陪护病房的认同感和执行力。通过正面案例、专家解读等方式，增强公众对无陪护病房的信任。

武昌区卫生健康局将继续紧密结合群众多层次、多样化的健康需求，扎实推进无陪护病房服务，提高服务精准度，为患者和家属提供更加专业、便捷、温馨、安全的医疗服务。