对区政协十五届二次会议第59号提案的答复

一、基本情况

宫颈癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤。高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的必要条件，其中16、18型HPV感染导致了70%以上的宫颈癌发生。HPV疫苗能够阻断高危型HPV的持续感染，从而有效降低宫颈癌及癌前病变的发生率，在适龄人群中推广HPV疫苗接种是预防宫颈癌的有效措施。

二价HPV疫苗在我国属于非免疫规划疫苗，具体到每个城市、区域，疫苗的分类也会不同，这与当地的财政状况和疫苗规划有关。比如成都市、厦门市、无锡市、鄂尔多斯市等城市自2020年以来逐步开展二价HPV疫苗免费接种，但在我市，二价HPV疫苗目前基于“知情、自愿、自费”的原则接种。

二、下一步工作计划

1.积极向省级卫健部门提出加大集采谈判力度，降低成本的建议。

按照湖北省疾病预防控制中心统一安排，非免疫规划疫苗均由湖北省公共资源交易平台集中采购，区疾控中心根据辖区疫苗需求在平台选择疫苗。目前可选择的HPV疫苗分别是：葛兰素公司的二价HPV疫苗（希瑞适，587元/剂）、默沙东公司的四价疫苗（佳达修-4，805元/剂）和九价疫苗（佳达修-9，1305元/剂）、厦门万泰公司的国产二价HPV疫苗（馨可宁，336元/剂），接种总费用在此基础上加20元/剂预防接种服务费。二价、四价和九价HPV疫苗可接种年龄为9~45周岁，全程接种均为三剂次。我区2022年1-12月共接种104403剂次，2023年1-4月共接种40016剂次，但这些远不能满足居民接种需求。由于接种需求大，目前宫颈癌疫苗均处于紧平衡状态，我局也将结合工作实际，适时对湖北省疾病预防控制中心提出扩充疫苗供应及降低疫苗价格的建议。

2.加大科普宣传力度，向财政申请专项资金支持，逐步推广适龄人群接种HPV疫苗补贴项目。

我局高度重视疫苗接种的科普宣传工作，充分发挥基层网络优势，积极开展形式多样的社会宣传和健康教育，广泛传播HPV疫苗及相关权威信息，消除认识误区，提高适龄女生及家长的接种意愿。区疾控中心、各预防接种单位和各经销商等从疾病预防角度适时通过媒体、讲座等开展宣传工作。2023年4月25日是我国第37个“全国预防接种日”，此次宣传共悬挂横幅50余条，摆放展板100余个，发放宣传单8000余张，派发宣传品6000份，向居民讲解宣传达6000余人次。世界卫生组织建议将9-14岁未发生性行为的女孩作为首要接种对象，在参考国内其他城市试点项目进展并取得一定经验的基础上，根据市卫健委统一安排，我局从财政资金和疫苗供应两方面对全区范围内开展9-14岁女生接种HPV疫苗补贴项目的可行性进行分析，积极向财政部门争取立项，并做好疫苗采购供应，积极回应民生关切。

3.向先进学习，根据我区实际，逐步实现从专项补贴到免费接种的目标。

在全区范围内给予9-14岁女生自愿免费接种HPV疫苗以预防宫颈癌，既能充分体现区委区政府对民生问题的关注，对公益性事业的重视，对人民群众生命安全的关心，也能力争在全国率先实现消除宫颈癌的目标任务，造福于广大女性。我局将会同相关部门，根据国务院《中国妇女发展纲要（2021—2030年）》（国发〔2021〕16号）精神，在综合评估相关疾病负担和疫苗安全性、有效性、卫生经济学评价、供应能力等因素基础上，结合区政府财政能力，并随着HPV疫苗供应的更有效保障，适时提出将HPV疫苗纳入免费接种范畴的建议。