对区政协十四届五次会议第68号建议的答复

一、“六大举措”赋权提能，引导患者首诊到社卫中心

发挥区域卫生健康信息系统作用，通过智能问诊、远程影像与心电诊断、中西医远程诊疗等途径，逐步实现“社区检查、上级诊断、精准转诊”；畅通双向转诊绿色通道。大医院出院患者信息推送到社卫中心，家医团队开展社区康复和健康管理，对需要住院的经绿色通道及时转回住院；推进三级医院专家号预留给基层中心，方便家庭医生为签约患者提前预约；搭建医联体便民服务平台。实行签约居民慢性病延伸处方、长处方，推进协约式、个性化签约。实施慢性病规范管理药品优惠券，家庭医生对接受管理的签约患者，每年度发放12张面值10元的药品优惠券，直接抵扣药费；依托京东、菜鸟等物流企业，提供网上找药、中药代煎、极速配送到家等服务；人员双向交流。34名大医院专家下沉8家社卫中心常态化坐诊、驻诊和带教，区财政每年安排100万元专项经费进行补贴，5名基层机构全科医生到省人民医院、市三医院简易门诊坐诊，基层中医师跟师国医大师学艺考核合格后，通过“中医馆”信息化系统赋予省中医院处方权。

二、加强全科医生培养

与武汉大学人民医院合作举办高血压、冠心病管理培训班，培训家庭医生40人次；与省中医院合作，60名基层中医师继续跟师国医大师学艺；选送60名优秀家庭医生、护士赴北京方庄社卫中心进行呼吸系统疾病预防诊治体系能力建设培训，邀请王辰院士团队授课；遴选10名家庭医生参加加拿大麦吉尔大学全科医学院为期一年的网络培训，外籍全科专家授课。委托江汉大学定向培养全科医生9名，统筹使用基层医疗机构编制和员额，实行“区管街用”，2019年公开招聘的25名卫技人员，打破隶属关系，统筹调配到相关社卫中心使用。通过以上途径，有效激发了基层卫生人才活力。其中，8人获评“武昌英才”，2名全科医生分获“全市十佳家庭医生”。拓宽选才渠道。近三年来，通过事业单位公开招聘、专项招聘共招录70名医生到基层社卫工作，选送20名全科医师参加省、市级全科医师转岗培训。2021年，计划再通过事业单位公开招考、专项招聘等方式再引入29名专业技术人才补充加强到基层单位工作。 

三、积极推进市第七医院搬迁项目

市七医院现位于武昌区中南二路，周边分布有武汉大学人民医院、中南医院、省中医院、天佑医院、中部战区总医院、武警总医院等众多三级甲等医院，该院作为综合性二级甲等医院，医院环境、设施、设备老化，技术落后不能满足患者需求，医院整体发展已经出现严重的问题，人才流失情况也越来越严重。医院迁建之后从二级甲等医院升级为三级综合性医院，床位数也增加到 600床，整体实力将大大提升。七医院新选址位于和平大道，周边整体医疗资源比较缺乏，周边区域仅有三家医疗机构。其中，武昌医院是市卫生健康委直属的三级综合医院，位于武昌区和平大道杨园街116号，距离该项目地址2.8公里。紫荆医院是一家民营医院（改之前为武昌车辆厂职工医院），位于武昌区和平大道820号，距离该项目地址2.9公里。徐家棚街社区卫生服务中心（不是医院），位于新长江滨江花园小区东门旁，主要承担徐家棚街辖区居民预防、保健、康复、基本医疗、健康教育、计划生育指导等社区卫生服务功能。徐家棚街辖区8.2平方公里、约15万居民缺乏一家公立综合性医院。多年来，人大代表、政协委员反复呼吁，在本辖区建设一家公立综合性医院，方便居民就医。为满足广大居民群众就医需要，提升区域城市品质，根据武昌区经济社会发展规划和国家、省市关于加强公共卫生体系建设的总体要求，区委、区政府决定将市七医院迁建至该项目选址。七医院整体搬迁后，将有利于进一步优化武昌辖区医疗资源合理布局，满足武昌区滨江商务区经济社会发展需要，解决徐家棚地区没有公立综合医院的现实问题；进一步促进武昌区老龄卫生健康和妇幼保健事业发展；进一步强化医防融合，建立健全公共卫生应急设施，提升区级医疗救治、公共卫生服务和应对突发重大公共卫生事件的能力。

四、建设区域卫生信息平台

一是对现有与疫情防控、应急救治相关联的信息系统进行一次大的改造，加快应已建成区域卫生信息平台，包括基层公卫、区域HIS、区域LIS、区域PACS、区域妇幼系统、区域计免系统、公众微信号、医生移动随访、签约服务（支付宝服务窗）、妇幼服务等业务服务及预约挂号、健康体检、远程会诊转诊、智能穿戴设备、药品外延平台等功能模块。该系统目前已联通武大人民医院、武大中南医院、省中医药、市三医院及辖区所有社区卫生服务机构。

五、开展培训提升能力

疫情当前，院感防控是首要任务，区卫健局邀请七医院的院感办主任对辖区基层医疗机构进行院感防控培训，深入指导各单位的院感防控漏洞，坚决防止院感事件的发生而导致疫情防控漏洞。为加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设，进一步强化家庭医生医疗服务质量，加强社区常见病基层知识的学习，区卫健局特邀请武汉大学人民医院、中南医院、中部战区总医院、市三医院、市武昌医院等公立三甲医院的专家，以线上和线下的发生定期开展培训。目前正是新冠疫苗的接种关键期，区卫健局邀请武汉大学中南医院急救中心倪绍洲老师到武昌卫生教育培训中心对辖区参与新冠疫苗接种的医务人员开展急救知识培训，提高了预防接种异常反应的处理能力，为全区新冠疫苗接种工作的安全高效开展提供了有力保障。针对辖区基层医疗机构的医生影像知识实践较少，2020、2021年特联合武汉大学人民医院开展“谁是片王”“读心术”等医学影像的竞赛，提升基层医务人员的医学影像理论知识和诊疗综合能力。2021年5月10日，区卫健局组织辖区医院和社卫中心的医务人员开展医疗救治与疾病防控基础技能竞赛，意在持续提高医务工作者的技能水平和应急能力，以赛促学、以赛促行，培养更多的技能人才、家庭医生，把服务工作做到百姓心坎里，让优质高效的医疗服务惠及辖区居民。