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Ai政务问答

武昌区给老人购买的意外伤害险,外地人可否享受吗?保险赔付标准是什么?

  • 2023-09-04 17:01
  • 来源: 区民政局

    从2021年开始,武昌区政府持续为老年人购买了意外伤害险,享受对象不仅包括60周岁(含)以上武昌区户籍老年人,同时还有居住在武昌辖区内一年以上的60周岁(含)以上老年人。保险区域范围为中国大陆境内。

老年人发生意外伤害事故,保险承保责任有:

1、自意外发生之日起180日内,以该次意外伤害为直接原因身故的,按2万元给付身故保险金;

2、以该次意外伤害为直接原因导致残疾的,按残疾程度所对应的比例给付残疾保险金,最高2万元;

3、在保障期间内,老年人发生意外伤害事故,在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级以上(含二级)医疗机构门诊治疗,所支出的符合当地政府社会医疗保险主管部门规定可以报销的合理且必要的医疗费用,保险公司在扣除100元免赔额后,按照剩余金额的90%比例报销,意外门诊医疗保障责任最高限额为1000元。

4、在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级以上(含)医疗机构住院治疗的,所支出的符合当地政府社会医疗保险主管部门规定,可以报销的合理且必要的医疗费用,扣除100元免赔额后,按照剩余金额90%比例报销,最高限额3000元;如是骨折情形,最高限额为5000元;还可给予一定的住院津贴(保险公司在扣除3天免赔天数后,按照50元/天的津贴金额给付意外伤害住院津贴金,单次住院津贴最高赔付90天,年度累计最高赔付180天)。

报案时需提供居住证或社区证明,即可纳入保险赔付范围。报案官方电话:95500-1-3-1,也可以拨打保障公司24小时专职报案员电话报案,联系人:刘经理18827577240。



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