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Ai政务问答

某个部位的弹响可能是伤病的征兆……

  • 2023-04-07 09:33
  • 来源: 区卫生健康局

咔!咔!咔!

很多人都有这样的体验:

当我们蹲起、扭头、弯腰

……

特别是长期静止后突然活动的瞬间

身体的各个部位可能会发出弹响

这是缺钙了?关节移位了?

还是身体的零件坏了?

有的时候

弹响带来的是一身轻松

有的时候

某个部位的弹响可能是伤病的征兆

……

奇怪的响声是从哪来的?


日常的情况下,关节有响声是正常的,这在医学上被称为关节弹响。

关节之间存在起润滑作用的关节液,人只要一动起来,关节也会跟着动起来,这时润滑剂就能起到缓冲的作用。

关节润滑液的主要成分是水和大量营养物质,当你挤压关节时,关节囊进行伸缩,关节和关节之间的缝隙会变大,但润滑液还是一样的量,这时候关节会产生一个低压区域,导致气泡的释放,所以就会出现响声。
但是也有一少部分,是疾病引发
即病理性弹响
那么,我们该如何区分呢?
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生理性弹响


这类弹响就是人体的正常现象,人畜无害,不疼不痒,就好像机器正常运转时也会发出的声音一样,某些情况下甚至会带来轻松愉悦的感觉。

比如电影电视里的狠人,在教你做人前总要转转脖子发出响声,或者把手指捏得喀吧作响,既是活动筋骨,也是表达威慑。

又比如大家在进行按摩推拿之类喜闻乐见的活动时,随着师傅的发力,我们总能听到腰部、颈部传来的脆响,全身也随之松快了不少。

又比如大家在进行按摩推拿之类喜闻乐见的活动时,随着师傅的发力,我们总能听到腰部、颈部传来的脆响,全身也随之松快了不少。

生理性弹响必须同时满足以下四个条件:

  • 只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时;

  • 弹响前,关节必须有一定时间的休息期;

  • 响声清脆、单一、不重复;

  • 伴有疼痛或不适感, 弹响后常有轻松感;当然,有时疼痛或不适可能并不明显。

如果不符合
上述 4 个条件中的任何一个
即为病理性弹响,需尽快就医



病理性弹响


在正常的生理现象外,某些部位的弹响则预示着伤病。病理性弹响的成因很多,而最简单的判断标准就是:疼不疼。

除了会造成疼痛等不适之外,病理性弹响可能还会伴有活动受限,关节肿胀之类的症状,突出表现为关节会出现顿挫感,甚至被“卡死”。

在发展初期,有些病理性弹响可以通过改变生活、运动方式,休息以及适当的训练理疗等方式恢复。但如果症状加重,影响到了日常生活与运动,则务必及时就诊。



这5种关节“响”或是疾病信号


膝关节响

病因不同,引发膝关节弹响的表现也不同。


盘状半月板:有的人半月板比一般人大,形状也不同——即盘状半月板,会导致膝关节活动时发出低沉的弹响。如果弹响经常出现,且伴疼痛,则需至医院就诊。

半月板损伤:外伤后半月板撕裂、损伤,也可能出现清脆的响声,感觉就像膝关节被什么东西卡住一样,且伴疼痛。此时要尽快就医,严重时需手术治疗。

骨关节炎:年龄相关,45岁后多见。关节软骨磨损、骨面直接摩擦导致磨砂音,就像膝盖「缺油」了,伴有酸痛感。症状轻时,可加强锻炼、口服药物治疗,如果症状严重,需手术置换关节。

手指关节响

手指活动较多的人,拇指、中指和环指常见关节弹响,这在医学上称为狭窄性腱鞘炎。

通常表现为手指活动到一定程度,即会卡住不能再动;若再用力,便如同扣动枪的扳机一样,手指可猛然弯曲过来,同时听到关节响声,且多伴明显疼痛。

狭窄性腱鞘炎很常见,一般无需处理;但如果出现手指肿胀、僵硬或腕部红肿等异常症状,建议停止手部活动,及时到医院就诊。

肩关节响

年龄不同,引发肩关节弹响的原因也不同。

<35岁:提示关节不稳定,导致关节移动时容易发出响声,多是肌肉损伤所致,物理疗法可矫正。

35~60岁:上举、后拉时肩关节弹响、伴疼痛,提示肩关节夹挤症候群;初期物理疗法可成功治愈,后期可注射类固醇药物以减少感染,严重者则需要手术。

>60岁:胳膊一动就有声响,还伴疼痛,可能是关节炎或是肩袖损伤所致,此时需拍 X 线片来查明原因。

脚踝关节响

扭转脚踝时如果能听到响声,则可能是扭伤,通常是连接骨头的韧带破裂所致;此时只需好好休息、冰敷后多可好转。

但是,当跟腱破裂或撕裂后,活动脚踝也会发出响声;有时虽然没有声音,但会感觉脚后跟非常累。一旦跟腱破裂,只能手术治疗。

所以,脚踝关节弹响时,最好进一步检查明确下具体病因。

下巴关节响

头部后仰、或吃东西时,下巴关节有时也会发出响声。如果伴有疼痛,提示很可能是颞下颌关节功能紊乱。爱磨牙、或颌关节撕裂的人容易出现这种情况。

此时,建议先排除口腔问题,再寻求缓解药物或物理疗法。

这样做对关节有好处


 控制体重 

●肥胖会加重关节面负担,使关节结构加速磨损、老化,引起变形性关节炎。肥胖还可通过其他代谢并发症间接影响关节,如糖耐量异常、脂质异常症等等。

 规律锻炼 

●对关节最健康的运动方案是每天进行30分钟,中等强度的体育锻炼,每周不少于5天。

运动前热身 

●运动前适量活动、拉伸,若是剧烈运动、对抗运动,热身时间不要少于10分钟。重视关节的保暖,避免受凉、受潮,必要时戴上护膝。强化大腿肌肉,尤其是股四头肌力量,例如骑固定自行车。

补钙

●尤其是40岁以上的女性,当骨质疏松时,关节容易患病。考虑到现代人的饮食问题,要多注意尿酸指标,不要有痛风,爱喝酒的人尤其要当心。



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